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雷达卡
毛霉菌病的诊断与治疗
患者，男，三十八岁，因“突发剧烈上腹部疼痛10+天，伴呼吸困难1天”入院。患者十余天前因早餐后持续上腹部疼痛伴腹胀，就诊于当地医院，诊断为：“急性胰腺炎”，当地医院给予禁食、胃肠减压、抗感染（亚胺培南）等治疗，腹胀逐渐减轻。期间因呼吸困难行气管插管辅助通气，后气促缓解，拔除气管插管。1天前患者再次出现呼吸困难，当地医院行肺部CT：肺部多发感染。建议转至上级医院治疗。今为进一步诊治就诊于我院急诊科，急诊科以“重症急性胰腺炎”收入重症医学一病区。查体见：神志淡漠、腹痛、左侧颜面部表情坚硬，左眼睁眼困难，左侧鼻翼内侧血痂，左下肺呼吸音低，腹部无阳性体征，尿糖++++、尿酮体+++，后经积极治疗后患者血糖控制可，但出现硬腭、双侧鼻腔组织坏死，鼻中隔坏死穿孔。病理：坏死组织毛霉菌感染。
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