细菌性合并结核性脑膜炎课件

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颅
王义  男  32岁ID
病史
主诉：间断头痛、发热伴恶心、呕吐不适3月余，再发加重伴乏力1天；既往史：2000年于当地医院诊断为“肺结核”，正规抗结核治疗一年后好转；2010年12月因“垂体瘤”于重庆医科大学附属第一医院行“垂体瘤切除术（微创）”；现病史：2015-12-25因“反复发热、头痛不适3天”入住急诊内科；体格检查：T 39.2℃，P 74次/分 R 22次/分 BP 119/74mmHg。神志清楚，言语清晰，对答切题，反应灵敏，查体合作，定向力、计算力、判断力、记忆力无异常。颈阻阳性。心肺腹未及异常。生理反射正常引出，病理征阴性；辅助检
2015-12-26行腰椎穿刺术，脑脊液无色透明，颅内压32cmH2O；脑脊液常规：无色透明、潘氏试验弱阳性↑、细胞总数0.380×10^9/L、白细胞数0.260×10^9/L、单核细胞百分率75.00%、多核细胞百分率25.00%；脑脊液生化：蛋白0.36g/L、氯离子(Cl)115.10mmol/L↓、葡萄糖(GLU)0.62mmol/L↓；

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关键词：脑膜炎 重庆医科大学 体格检查 医院诊断 医科大学