楼主: 打了个飞的
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[课件与资料] 颅内压增高病人护理 [推广有奖]

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打了个飞的 在职认证  发表于 2024-11-13 16:37:04 |AI写论文

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颅内压增高病人旳护理
首都医科大学宣武医院 王军
病例简介
患者男性,14:00与人打篮球时摔倒,当时无意识丧失, 右额颞有2*2cm旳伤口渗血,未在乎,自己清洁伤口后用创可贴外敷15:00开始感头痛、恶心并逐渐加重,呕吐一次,为胃内容物,出冷汗,感乏力16:10到医院急诊,神志清晰,头颅CT示右额颞硬膜外血肿,急诊以“急性硬膜外血肿”收住院入院查体:神志处在嗜睡状态,格拉斯哥昏迷评分14分,体温36.8°C、脉搏64次/分、血压140/80mmhg、呼吸16次/分,双侧瞳孔左:右=2.5:2.5mm,对光反映敏捷,双上肢及左下肢肌力V级,肌张力正常
入院后予以一级护理,禁食,心电监护,颅脑生命体征监测q2h,氧气吸入2L/min,20%甘露醇125ml静脉点滴脱水降颅压q6h,抗炎,补液1000ml,床头抬高,加床档17:45呕吐胃内容物,询问诉头痛剧烈、恶心。查体:神志处在嗜睡状态,脉搏60次/分、血压150/90mmhg、呼吸12次/分,双侧瞳孔左:右=2.5:2.5mm,对光反映敏捷,四肢肌力V级17:55护士给病人更换液体时发现患者唤不醒,意识处在浅昏迷状态,双瞳孔不等大 ...
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