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雷达卡
主诉：吞咽极噎感
10天，加重
2天现病史：缘于患者
10天前进食水果时突然出现极噎感，难以下咽，进食困难，饮水尚 可下咽。后
病症逐渐加重，以进食甜食时为著，无法进食，伴胃胀，无明显胃痛，恶心，未 吐，无头晕头痛，无腹痛腹泻，大便干，今为治疗来院，门诊以“急性胃炎胃潴留？ ”收 入院。
患者自发病以来情况：神情，精神一般，无法进食，睡眠尚可，小便正常，大便干，近
2月因“减肥”体重下降
10Kg
。既往史：自述因“胃部不适”间断口服“香砂养胃丸”
10年；发现“糖尿病
”1年，间 断口服“二甲双胭。未规律监测血糖；否认“高血压”、“心脏病”、“脑血管病”等慢性病 史，否认“精神病”史，否认“肝炎”、“结核”等传染病史、否认“疟疾”病史，否认手术、 外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于原籍，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、 低碘区居住史。无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸烟、饮酒史。
月经婚育史：
［14/5-7/28/2017.08］,
适龄结婚，育
1女，配偶体健。
家族史：家族中有无类似患者，女体健。
体格检查
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