肺栓塞的应急预案

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肺栓塞的应急预案
1、病人立即平卧，保持安静。尽量减轻病人的疼痛、 焦虑和恐惧。
2、快速给氧，流量
4一6L/min,
并注意保持呼吸道通畅。
3、迅速止痛：吗啡
5—10mg
或哌替咤
50—lOOmg
肌肉 注射，控制胸部剧痛，必要时重复。
4、解除肺血栓
(PE)
及冠状动脉反射性递增痉挛：迅 速开辟静脉通道，阿托品
0. 5-lmg
静脉推注，必要时重复。
5、及时抽血送检血标本。
6、溶栓抗凝治疗：
1、肝素：首剂
50—70mg+
生理盐水
20nli
静脉注射，以 后
4小时重复一次。
2、口服抗凝药物：华法林
10—15mg/d,
连续3—5天, 后改为
2—15mg/d,
共12周。3、溶栓：有溶栓指证的可用尿激酶、链激酶或
r-tPao
尿激酶20000IU/kg/2h,
外周静脉注射，溶栓时间窗在
14天 以内。
7、积极抗休克治疗，采取以下措施：
1、补充血容量。
2、维持血压：多巴胺或多巴酚丁胺静滴。
3、及时纠正水、电解质失衡。
8、防止心功能衰竭：必要时应用强心剂和利尿剂:
1、吠塞米
20mg
静脉推注，必要时重复。
2、西地兰
0.2mg
稀释后静脉 ...

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关键词：应急预案 冠状动脉 重复一次 多巴胺 电解质