慢性腰背痛的社区康复训练与服务
腰椎间盘突出症与慢性腰肌劳损
(一)腰椎间盘突出症的社区康复训练与服务
1.卧床与制动 急性期宜卧床休息2~3周,可减轻局部负荷,消除炎症、水肿,缓减疼痛。以睡硬板床为好。仰卧屈髋屈膝睡姿可最大限度放松腰部肌肉。活动后症状加重者,宜佩戴围腰4~6周以制动。
2.家庭腰椎持续牵引法
(1)作用:放松腰背部肌肉,缓解痉挛;增宽椎间隙,降低椎间盘内的压力,利于突出物还纳;恢复腰椎的正常列线。
(2)适应证:初次发病,病程较短者;病程较长,但症状较轻者。
(3)方法:仰卧位,用骨盆牵引带绕腰部固定,牵引带的左右两侧各引一根牵引绳(宜用摩擦力较小的蜡绳)至床尾,牵引绳经过滑轮,每端悬挂5~lOkg重量。床尾抬高10~15 cm(若不抬高,则要固定上身),以对抗牵引。可24小时不间断均匀牵引,持续3~4周。1周后若症状明显改善,可适当增加牵引重量。
(4)注意事项:中央型伴大小便功能障碍、伴有腰椎滑脱、有明显骨质疏松的患者及牵引后症状加重、疼痛剧烈者不宜进行牵引治疗。妊娠6个月以上者、严重高血压及心 ...


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