超声引导下腰方肌阻滞对结直肠癌根治术患者的影响
目的通过对比超声引导下腰方肌阻滞及腹横肌平面阻滞对行结直肠根治术患者围术期镇痛效果,以及腰方肌阻滞对患者凝血功能及免疫功能的影响,以探讨适合腹腔镜结直肠癌根治术较优化的麻醉方法。研究方法1.择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者45例,性别不限,年龄18<sup>8</sup>0岁,体重指数20<sup>2</sup>5kg/m<sup>2</sup>,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。
2.分组:采用随机数字表法分为3组(n=15):腰方肌阻滞联合全麻组(Q组),腹横肌平面阻滞联合全麻组(T组)和单纯全麻组(G组)。3.麻醉方法:Q组于全麻诱导前30min行超声引导下双侧腰方肌阻滞,每侧给予0.375%罗哌卡因20ml,T组于全麻诱导前30min行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,每侧给予0.5%罗哌卡因15ml,G组行单纯静脉全麻。
所有患者术中采用麻醉维持均采用TCI丙泊酚和瑞芬太尼,维持BIS值42<sup>5</sup>2。所有患者术后均给予静脉自控镇痛(PCIA),维持VAS≤3分。
4.观察指标:诱导前记录Q、T两组的阻滞范围及效果;术中记录麻醉诱导 ...


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