医疗质量检查分析报告

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**医院
2019年第二季度医疗质量安全分析
报告为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,我院医疗质量管理委会每月对全院各临床、门诊部、医技科室进行了全面检查和分析,总体上看，本季度较第一季度医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强,医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。现将分析情况通报如下:
一、存在问题：
1.首诊医师负责制
：部分医师对首诊患者存在推诿现象，特别体现在晚夜班值班过程中。
2.医嘱制度：部分科室未及时打印医嘱，甚至在归档病历中存在医嘱漏签、代签情况。
3.疑难病例、死亡
病例讨论制度
：部分科室疑难病例讨论次数不足（应每月至少两次），且内容流于形式；死亡病例讨论未在规定时间内进行，且格式不正确（如：
无副主任医师级别医生主持；无责任护士或者护士长的发言等
），内容形式主义，讨论发言形式化，内容过简单，无讨论实质。
4.会诊制度
：部分被邀请会诊科室没有按会诊申请单所要求时间进行会诊；部分被邀请会诊科室会诊后未书写会诊意见；
部分医生请会诊后，病志中会诊意见无体现，未按会诊意见执行医嘱；南院部分科室受邀到北院进行会诊未执行。
5 ...

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关键词：分析报告 形式主义 流于形式 第二季度 技术水平