慢性病健康管理
国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)
高血压——服务规范主要修订内容
1.增加描述高血压的6项高危因素; 2.增加不同特征人群“高血压患者血压控制满意标准”,与《高血压 防治指南》中高血压患者的治疗目标相同; 3.完善“高血压筛查流程图” 、 “高血压患者随访流程图”; 4.“考核指标”改为“工作指标” ,删除“高血压患者健康管理率” 指标,并明确“血压控制率”指标定义; 5. 对随访表“用药情况”进行了完善; 6.填表说明: 1)若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期 和死亡原因。 2)用药情况:……。同时记录其他医疗卫生机构为其开具的处方 药。
高血压患者健康管理服务规范
服务对象 辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者三要点: 35岁及以上常住居民 原发性高血压


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