发帖
雷达卡
双流区第一人民医院护理查房肾挫伤病员的护理
张鸿翔 护师
.
.
病史简介 病员，黄明金，男性，51岁，因入院前6小时骑电瓶车摔倒受伤，至左侧腰腹部疼痛，于2017-08-12 15:27平车送入病房，护理查体测T：36.6℃ ，P：68次/分，R:20次/分，BP:126/90mmHg,神志清楚，全身皮肤无明显湿冷，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反侧灵敏，腹部无明显擦挫伤痕，左上腹轻微压痛，左肾区叩痛。辅助检查：腹部彩超提示：左肾见4.8×4.1cm欠均质稍强回声区：肾挫伤？入院后遵医嘱予吸氧3升/分通畅，持续心电监护及血氧饱和度监测，急查血常规、凝血功能、肝肾功、血型、输血全套检查，急诊行腹部CT平扫加增强检查，遵医嘱于保留尿管引流通畅，固定稳妥，引出淡黄色尿液，予记24小时
.
病史简介尿量，予绝对卧床，卧气垫床，外科一级护理，禁食。病员跌倒/坠床危险因素评分30分，Barden压疮危险因素评分19分，指数评分40分，疼痛评分5分。初步诊断：左肾挫伤。
.
京公网安备 11010802022788号
