疑难病例讨论-多浆膜腔积液PPT课件

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疑难病例讨论
2018.11.22
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病例摘要曾楠楠，女，28岁主诉：间断咳嗽、胸闷1月余，加重10天 现病史：1月余前无诱因出现咳嗽、胸闷，无发热、咳痰及其它伴随症状，当地医院诊断为“肺炎”，抗感染治疗后好转出院，期间仍间断咳嗽，10天前再发咳嗽、胸闷，伴发热，最高体温38.5℃，当地医院查CT：左侧胸腔积液；心包积液，给予“哌拉西林他唑巴坦针4.5g q8h”、“阿奇霉素针0.5g qd”抗感染治疗，效差，仍咳嗽、胸闷、间断发热，复查CT：胸腔积液及心包积液未见明显吸收，遂来我院就诊。发病以来，神志清，精神一般，饮食睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化。
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既往史：“类风湿性关节炎”病史6年，口服甲强龙、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶，症状控制可，5个月前备孕停甲氨喋呤、柳氮磺吡啶，仅口服甲强龙，症状无明显加重。
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关键词：ppt课件 ppt 阿奇霉素 医院诊断 类风湿