高血压急症的处理策略
任欣伟
定 义
高血压急症:血压严重升高大于等于180/110 mmHg,伴进行性靶器官损害的临床综合症高血压亚急症:血压严重升高不伴进行性靶器官损害(应立即联合应用降压药物治疗)要点:血压高低不反映危重程度 血压升高速度+靶器官损害
病因/病理
1.SNS激活儿茶酚胺释放,外周阻力 血压机械应激,血管内皮损伤凝血级反应,小动脉纤维素样坏死2.RAAS激活:小动脉收缩,肾上腺皮质分泌醛固酮3.长期高血压、高脂血症、糖尿病史的基础靶器官对血压突增调节能力低下


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