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运动性猝死源于心病
浙江省人民医院心内科主任医师 屈百鸣
发布日期：2012-05-08 来源：健康报
一位30多岁的公司职员在健身房健身时猝死，一位“感冒”未愈的大三男生参加篮球比赛时猝死……好端端的健康人怎么会在运动或锻炼时突然死亡呢？其实，运动性猝死大都是心源性猝死（SCD），这些人死亡是由运动和潜在的心脏病共同引起。
哪些病易引起猝死
病毒性心肌炎 不少患上病毒性心肌炎的病人会出现感冒症状，但常以为是小病而没引起重视。而在急性期后，就有可能遗留心律失常，甚至演变为扩张型心肌病而引起猝死。在心肌炎的急性期和康复期皆可发生猝死。因此，罹患心肌炎的人一定要注意休息，最好休息3~6个月，得到医生认可再参加运动量较大的健身运动。
冠心病 近些年冠心病的年轻化趋势明显，30多岁得冠心病并非个例。冠心病猝死者平时身体状况表现正常，发病前多数人处于正常生活、工作状态，但大多数猝死者的冠状动脉为中度或轻度狭窄病变，只是猝死者不知道而已。
其他心脏疾患 先天性冠状动脉畸形等患者在发生猝死前可表现出晕厥或心绞痛等症状；特发性左心室肥厚、马凡氏综合征（一种先天性心脏病）等病人，在运动中出现猝死的几率也非常大。
剧烈运动前先体检
针对健身运动发生猝死的情况，专家建议在强度较大的健身运动之前，最好先去做一次体检，请医生“诊断”一下是否适宜高强度的运动。这些常规体检项目有：
心电图 目前常规体检项目中，对心脏一般靠心电图来检测。但心电图一般只能检测出心律失常、心梗等显性的、处在发病期的心脏疾病。
运动平板试验 在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动，随着时间增加，逐渐提高跑步的速度，使心脏负荷达到较高程度，观察心脏是否存在隐患。一般测试10分钟左右，如果没有出现心脏不适，则表示心脏功能基本正常；如果出现心脏憋闷、难受，甚至疼痛的感觉，则提示需要做进一步检查。
动脉硬化检测 有条件的话可以接受动脉硬化检测仪检测，通过检测脉搏搏动波，同时测量手腕和脚踝部血压，可早期诊断和筛查出动脉硬化。
此外，还应注意一些预防措施。如健身前要先做准备运动，运动30分钟左右就要休息一下；尽量挑选通风的室内健身房或阴凉的地方锻炼，有利于身体散热和汗水的排出；如果在运动中出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等情况，要逐渐减慢运动，然后充分休息，不能盲目坚持，这样就可以减少或避免恶性事故的发生。 （宋黎胜整理）
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