内科学冠心病(心绞痛)

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冠状动脉粥样硬化性心脏病
主要内容
概    念
分    型
病因及发病机制
临  床 表 现
诊断及鉴别诊断
辅 助 检 查
治    疗
预防及预后
病例导入：  陈××，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，每次持续几十秒至1分钟，休息约l分钟可缓解，每个月发作1～2次。2个月前开始在用力、情绪激动时出现心前区闷痛，持续达10分钟，伴冷汗、头昏、乏力，同时有整个左上肢酸痛或不适，心前区疼痛与左上肢疼痛同时发作、消失，有时左上肢疼痛较心前区疼痛先发l～2分钟，经休息或含服“速效救心丸”或“消心痛片”3～5分钟方可缓解，每个月发作5～6次。有原发性高血压病史10年，血压控制不详。嗜烟(20支／天，30年)，少量饮酒。

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关键词：冠心病 内科学 心绞痛 冠状动脉 主要内容