第十章--缺血-再灌入损伤

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缺血-
缺血-再灌注损伤
Ischemia-reperfusion injury

         张立
    研究背景
  治疗手段的改进
溶栓疗法  冠脉搭桥  PTCA
  体外循环  器官移植
     心脏介入手术


经皮冠状动脉腔内     放置支架
成形术（PTCA）
成形术（  ）
PTCA结合支架
PTCA 支架治疗冠心病患者，成功率较高，长期生存率较高
   支架
   冠脉支架置入前后


1967年，Bulkley 和
Hutchins发现冠脉血管再
通后的病人发生心肌细胞
反常性坏死。
单纯缺血

缺血再灌          损伤程
            度加重
    1  2  3  4h
实验与临床资料证明冠脉重新恢复血流后，
实验与临床资料证明冠脉重新恢复血流后，
  有可能造成更严重的心肌损伤
概  血液再灌注后缺血性
念  损伤进一步加重的现象
缺血后再灌注
不能使组织、器官功能恢复
加重组织、器官的功能障碍和
结构损伤
    低氧/缺氧
    低氧 缺氧  正常氧供
氧反常
    无钙   含钙    ...

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关键词：Fusion injury 冠状动脉 器官移植 体外循环