第十七章超声课件(共13张PPT)

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第十七章　脾脏疾病
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第一节　解剖概要
  脾脏位于左季肋区，相当于第9～11肋深面的左侧膈和胃之间，其长轴自左后向右前斜行，与第10肋方向基本一致，脾脏内侧与胃、胰腺尾部、左肾和结肠脾曲邻接。在横隔的后方，左侧胸膜、左肺和肋骨（9~11肋）与脾相邻。脾脏下级可达腋中线。脾脏被第9～11肋所掩盖，在肋弓下难以触及（图17-1）。脾脏的大小和形态变化较大，但一般形似蚕豆，膈面膨隆光滑，脏面凹陷，近中央处为脾门（图17-2）。正常成人脾长10～12cm，宽6～8cm，厚3～4cm。
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第二节　超声检查方法
  患者无需特殊准备。多采用右侧卧位，嘱患者上举左上肢扩大肋间隙，探头置于左侧第8～11肋间隙上下滑动扫查脾脏，观察脾脏的数目（包括副脾）、位置、形态、大小、边缘、表面、内部回声，脾门的血管内径流速等，显示脾脏与胃、胰腺、肾上腺、肾上极的关系，必要时嘱患者深吸气，使脾脏下移，扩大显示范围。另外，如患者体位受限可采用仰卧位、左侧卧位等探头直接沿左侧肋间隙扫查。
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关键词：ppt 超声检查 肾上腺