食管胃结合部癌

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食管胃结合部癌-教学查房
                                                                    
病历资料
姓名：徐某，男性，64岁。主诉：吞咽阻塞感10余天。现病史：于入院10天前浮现吞咽阻塞感，进干饭是明显，稍有胸    痛、食欲减退，无呕血、黑便，无腹痛及腹胀，无咳嗽、咳 痰，未在外院诊治，我院胃镜检查：贲门占位（性质待定，癌也许性大），门诊以贲门占位-癌？收入院。   病程中，无明显消瘦。既往健康，无高血压、糖尿病、心脏病等病史。无手术、外伤史。外科状况 生命征平稳。
外科状况耳前、耳后、枕后、下颌下、颈部、双侧锁骨上、滑车上、腹股沟、腘窝等全身浅表淋巴结未触及，胸廓对称，呼吸运动平稳，触觉语颤对称，胸廓挤压征阴性，肋间隙无明显增宽、缩窄，三凹征阴性。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。腹部状况：腹平坦，腹式呼吸运动存在，未见腹壁静脉曲张及胃肠型，腹软，无压痛，未触及包块，肝脾未触及，未触及胆囊，墨菲氏征阴性，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，未闻及气过水声，振水音及血管杂音。

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关键词：胃镜检查 静脉曲张 糖尿病 淋巴结 高血压