中医执业医师——温病兼痧疹

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————温病兼痧疹
　　【病人基本资料】
　　年四十五岁，于仲夏得温病兼痧疹。
　　【病因】
　　原精医术，当温疹流行之时，屡次出门为人诊病，受其传染因得斯病。
　　【证候】
　　其前数日皆系自治，屡次服表疹清热之药，疹已遍身出齐而热仍不退，因求愚为延医。其表里俱觉发热，且又烦躁异常，无片时宁静，而其脉则微弱不起，舌苔薄而微黄，大便日行一次不干不溏，小便赤涩短少。
　　【诊断】
　　此证当先有伏气化热，因受外感之传染而激发，缘三焦脂膜窜入少阴遏抑肾气，不能上与心火相济，是以舌苔已黄，小便短赤，阳明腑热已实，而其脉仍然无力也。其烦躁异常者，亦因水火之气不相交也。此虽温病，实与少阴伤寒之热者无异，故其脉亦与少阴伤寒之脉同。当治以白虎加人参汤，将原方少为变通，而再加托表疹毒之品辅之。
　　【处方】
　　生石膏（二两捣细）大潞参（四钱）天花粉（八钱）生怀山药（八钱）鲜茅根（四钱）甘草（二钱）共煎汤两盅分两次温服下。医学教育网搜集整理
　　【方解】
　　此方即白虎加人参汤以花粉代知母，生山药代粳米，而又加鲜茅根也。花粉与知母，皆能清热，而花粉于清热之外又善解毒，山药与粳米皆能和胃，而山药于和胃之 ...

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关键词：执业医师 医学教育 基本资料 教育网