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雷达卡
心律失常急症药物治疗
病例:房颤合并宽QRS的病例讨论
患者XXX，男，33岁。因反复活动后心悸、气促10余年，意识模糊6小时于2004年3月3日13:40入院。 患者于10年前开始出现活动后心悸、气促伴有双下肢水肿，在当地诊断为风湿性心脏病，间断服用地高辛和速尿治疗（具体用量不详）。入院前6小时，患者突然出现意识模糊，答非所问。体查：T 36℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg 意识模糊，体胖，双瞳孔等大等圆，光反射正常口角无歪斜，伸舌居中，口唇无发绀，颈静脉无充盈，双肺无罗音，心界向左下扩大，心率126次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及双期杂音。肝脾肋下未扪及，双上肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无病理征及脑征。
血生化：BUN 6.96 mmol/L 血糖 8.05 mmol/L
K 3.48 mmol/L Na 140.5 mmol/L
Cl 94.2 mmol/L Ca 2.59 mmol/L
头颅CT：左侧颞顶叶缺血性脑梗塞
心电图： 外院心电图示快速房颤
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