全膀胱切除回肠膀胱术围手术期护理

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全膀胱切除+回肠膀胱术 围手术期护理

一、病例简介
姓名：xxx  性别：男   年龄：58岁 患者因膀胱肿瘤术后四年,膀胱镜检查肿瘤再发四天2023-12-10 入院。入院诊断：膀胱癌复发  既往史：高血压病史 膀胱部分切除术史 膀胱肿瘤电切术阳性体征：CT示:膀胱肿瘤 膀胱镜检:膀胱癌复发(多发)  病理诊断:膀胱左侧顶壁低档别浸润性尿路上皮癌
一、病例简介
患者于2023-12-21在全麻下行根治性全膀胱切除+回肠膀胱术，术毕转入ICU进一步治疗,生命体征平稳后于12-22转回我科。遵医嘱予以抗炎、补液、止血、护胃、补充血容量、对症治疗，一级护理，持续心电监护，吸2L/min，禁食、水，胃肠减压引流、盆腔引流、左右输尿管支架、回肠代膀胱造瘘管引流各一根。护理上加强生命体征监测、引流管旳护理、并发症旳观测、心理护理、静脉营养支持等，现患者术后22天，未发生肠膀胱坏死、尿瘘、肠瘘、肠梗阻、大出血等并发症，各引流管已拔除，回肠代膀胱接造口袋引流出黄色尿液。近一周内体温有所波动， 最高一次体温为39℃。大便正常。

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关键词：高血压病 引流管 并发症 生命体 膀胱癌