2017年危急值总结分析、及持续改进

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2017
年危急值总结分析、及持续改进
2017
年精神科女病区
共接到危急值报告
17例，其中检验科报告
16例，放射科报告
1例。具体数据如下：
总结分析：
2017
年全年接受的危急值报告主要以检验科报告为主，主要报告白细胞值低于
2.5*10
9/l及血小板低于
50*10
9/l，其次为静脉血糖危急值高于
22mmol/l
，其中有一例放射科危急值为脑出血。
存在问题：全科人员对危急值定义及报告处理流程了解不详，知晓率不高，对常见危急值的熟知了解不详，医生对危急值处理流程不够熟练，重视度不够。
整改措施：医院下发危急值报告及处理流程等相关文件，技术委员会对常见危急值给予规定，并下发文件，全科医务人员，每季度组织学习，加强对危急值的报告、处理流程进行培训。职能部门定期检查。
持续改进：经过危急值培训，科室全体医护人员对危急值的报告流程及处理流程知晓率
100%
，接到危急值报告后及时在危急值报告登记本上登记，详细记录接收时间、患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、危急值项目及结果、处理结果等，如为护士接到的电话，第一时间通知主管医师，主管医师不在时通知值班医师，及时处理，如检 ...

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关键词：持续改进 组织学习 第一时间 医护人员 整改措施