2018
妇产科主治医师考试辅导之恶性滋养细胞肿瘤
侵蚀性葡萄胎
Invasive
mole
指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至
子宫以外,因具恶性肿瘤行为,有较大的破坏性,故也称为
“恶性葡萄
胎”。它与良性不同,可穿破子宫壁,引起腹腔内大出血,也可侵入阔
韧带内形成宫旁肿物,转移至阴道、肺,甚至脑部可导致病人死亡。下
面是yjbys
小编为大家带来的关于恶性滋养细胞肿瘤的知识,欢迎阅
读。 一、病理
可见水泡状物或血块,镜下有绒毛结构,滋养细胞过度增生及不
典型增生的程度不等。分三型,主要对临床预后有一定的参考价值。
二、临床表现
(一)原发灶表现:
阴道流血为恶葡的最常见症状,清宫后持续流血或月经恢复正常
数月后又反复流血。查子宫复旧延迟,一般排空后
4~6月子宫恢复正常
大小,若肿瘤已穿破子宫,则表现为腹痛、内出血症状。黄素囊肿可持
续存在,如扭转可导致腹痛。
(二)转移灶表现:
主要视转移部位而定。转移最常见部位是肺、阴道、宫旁。若临
床咯血或痰中带血要警惕肺转移,以摄胸片为可靠,典型
X-线显示肺
野外带单个或多个半透明小圆形阴影为 ...


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