住院患者安全风险评估观察即防范护理措施

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住院患者安全风险评估观测即防备护理措施
案例讨论
案例一5月某个夜班，护士按规范巡视病房，看见33床患者坐在床沿边正听 着手机的音乐吃着东西，家眷睡在陪护椅上已睡着。护士告知患者及 家眷吃完赶紧上床睡觉后就回了护士台。约半小时后听到病房内砰的 一声，立即查看，发现病人倒地，头右侧颞部渗血，头皮擦伤。
问：患者发生了什么护理问题？
坠        床
案例讨论
案例二患者女性 84岁，结肠恶性肿瘤根治术后，住院期间突发房颤，医嘱对症治疗，绝对卧床。下午三点护士发现患者尾骶部压红不能退去，嘱其轻微移动身体。五 点再次出现病情变化转ICU治疗，当时尾骶部5*8cm I度压疮，颜色深 红。责任护士再行压疮评分并上报。
问：患者发生了什么护理问题？
压        疮

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关键词：安全风险 风险评估 恶性肿瘤