和脓毒症指南对比
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sepsis 新的诊断标准
2001 年12 月SCCM、ACCP、美国胸科学会、欧洲危重病医学会联合制定新的诊断标准主要包括: (1) 一般指标[除1991 年的指标外增加了代谢指标(强化胰岛素治疗) 、意识改变及液体正平衡] 。(2) 炎症指标(增加了C 反应蛋白和前降钙素两项) 。(3) 血流动力学指标(高排、低阻、氧摄取率降低) 。(4) 组织灌注变化(皮肤灌注改变、高乳酸血症) (5) 器官功能障碍(尿素氮和肌苷升高、血小板下降或其他凝血指标异常、高胆红素血症) 。
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一般指标:发热(中心体温> 38. 3 ℃),低温(中心体温< 36. 0 ℃),心率> 90 次Pmin 或> 同年龄段正常心率+ 2 个标准差,气促> 30 次Pmin,意识改变,明显水肿或液体正平衡( > 20 mlPkg 超过24 h),高糖血症(血糖> 6. 7 mmolPL 或120 mgPdl) 而无糖尿病史炎症反应参数:白细胞增多(白细胞计数> 12 ×109PL),白细胞减少(白细胞计数< 4 ×109PL),白细胞计数正常,但杆状核细 ...


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