肺性脑病的护理查房
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南郑区人民医院
急诊科 刘婷
PART 1
病史简介
病史
姓名:张有发 男 70岁 住院号:HH191210268
入院时间:12月10日
现病史:患者以“意识不清5小时”之代述由我院120接回,体温:38.2℃,呼吸:30次/分,心率:160次/分,血压:116/75mmhg,血氧饱和度:89%,血糖:7.2mmol/L,呼之睁眼,无语言,刺痛屈曲,左眼失明,右眼瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射存在。听诊双肺可闻及明显湿啰音,患者背部脊柱隆凸处可见一大小约9×3cm皮肤发红,压之不褪色检查:心电图示:窦性心动过速,ST-T变化
胸部CT示:肺部感染入院诊断:肺性脑病


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