凶险性前置胎盘患者剖宫产术中大出血麻醉管理

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凶险性前置胎盘患者剖宫产术中大出血麻醉管理
副标题
病例
患者，女，30岁，G3P1，剖宫产后再孕，末次月经：-03-20，预产期：-12-25。既往史：患者因“初产头浮”行剖宫产术。患者孕13+4周于我院产科就诊，B超提醒前置胎盘，胎盘植入也许性大，提议终止妊娠。患者及家眷规定继续妊娠。
病例
孕28+1周因“先兆流产”于我院急诊就诊，予硫酸镁治疗后，并予地塞米松促胎肺成熟。孕33+2周时住院评估，盆腔MRI（-11-07）示：完全性前置胎盘；部分胎盘与子宫肌壁分界不清，考虑胎盘植入，与膀胱后壁关系亲密，膀胱受压前移，直肠膀胱三角内未见异常信号影。

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关键词：前置胎盘 大出血 地塞米松 先兆流产 完全性