休克临床表现和治疗原则
休克
(shock)
是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量
骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱,微循环障碍为特点的病理过程。
休克发病急,进展快,若未能及时发现及治疗则可发展至不可逆阶段而
死亡。下面是
yjbys
小编为大家带来的关于休克临床表现和治疗原则的
知识,欢迎阅读。
(一)病因与分类
根据病因,休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和
过敏性休克五类。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最为常
见。低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类。
(二)病理生理
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不
足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。
1.微循环的变化
(1)微循环收缩期:当人体有效循环血量锐减时,血压下降,组织
灌注不足和细胞缺氧,刺激主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒
缩中枢加压反射,交感神经肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放,肾素血
管紧张素分泌增加等,使心跳加快、心排出量增加,选择性地使外周和
内脏小血管、微血管平滑肌收缩,以保证重要器官的供血。由于毛 ...


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