齐鲁医学CO中毒

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一氧化碳
中毒吸入大量
后，形成
(HbCO)
，使氧合血红蛋白
(HbO2)
离解曲线左移，导致组织缺氧而产生急性中毒。中医本病是
煤气中毒指因过量吸入煤气，使气弱不能载血，气血瘀滞。以神昏和皮肤呈樱桃红色为主要表现的中毒类疾病。
临床症状
体征临床表现主要为缺氧
，其严重程度与
HbCO
的饱和度呈比例关系。轻者有头痛
、无力、眩晕、劳动时呼吸困难
，HbCO
饱和度达
10%—20%
。症状加重，病患
口唇呈樱桃
红色，可有恶心
、呕吐、意识模糊
、虚脱或昏迷
，HbCO
饱和度达
30%—40%
。重者呈深昏迷
，伴有高热
、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，
HbCO
饱和度>50%
。病患多有脑水肿
、肺水肿、心肌损害、
心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些病患
的胸部和四肢皮肤可出现
水疱和红肿，主要是由于自主神经
营养障碍
所致。部分
急性CO中毒病患于昏迷苏醒后，经
2—30d
的假愈期，会再度昏迷
，并出现痴呆木僵型精神病
、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或
等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度
CO，可有头痛
、眩晕、记忆力减退
、注意力 ...

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关键词：一氧化碳 比例关系 呼吸困难 临床表现 氧化碳