齐鲁医学促进合理用药持续改进措施

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促进合理用药的监管
及持续改善措施1、药品用药前十名监控：每季度通过
HIS系统，对本院单个品种用药金额
进行排序，对排在前十位的药品进行公示，
连续排名前三位的药品，药事委员会组织专家进行评析，对
药事管理委员会认定为明显不合理的品种给予淘汰，淘汰品种半年内不得在购进。
2、医师用药
前十名监控：每季度通过HIS系统，对使用了
前十名药品的医师，要按照其用药
金额进行排序，专业特点和工作量进行综合评价，对排在前十位的进行内部通报，对
连续排名前三位的医师用药由药物治疗委员会组织专家进行合理性评析，被认定用药不合理的，
医生过度用药，将进行院内公示，并根据医院相关规定进行处理。
如果发现
某种药品的使用不符合诊疗常规，或用量过度，则停止该药品在医院的使用，由
质控办和医务科对该医生进行诫勉谈话
，并根据情况
予以扣当月考核分，每扣1分，年终扣考核奖
50元。3、落实处方点评制度
：处方点评小组
每月抽取处方不少于100张（或当月处方1
‰），由药务处按照点评
规范每月对处方、医嘱点评，
药务科会同医务科对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方 ...

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关键词：持续改进 管理委员会 综合评价 委员会 不合理