如何鉴别巨大倒置T波
定义
巨大倒置T波是指体表心电图有3个以上导联浮现深度>1.0 mV旳倒置T波,常见于心尖部肥厚型心肌病巨大倒置T波、缺血性巨大倒置T波及Niagara瀑布样T波,下文逐个加以分析。
心尖肥厚型心肌病(AHCM)
病例一
患者,男性,62岁。因阵发性胸闷就诊。超声心动图检查成果:房室内径正常,心尖部增厚,冠状动脉造影检查冠状动脉无狭窄病变,左心室造影显示心尖部心腔缩小,呈锥状。心电图显示以V4导联为中心R波振幅增高,T波深尖倒置。 图1 心尖部肥厚型心肌病旳巨大倒置T波


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