丙泊酚与七氟醚对颈椎手术病人术后认知功能的影响
目的:回顾性分析丙泊酚与七氟醚对不同年龄段颈椎手术病人术后认知功能的影响,探讨更加安全可靠的对中枢神经系统影响小的麻醉策略。方法:回顾性筛选我院2015年10月—2017年2月在全身麻醉下行颈椎手术、ASAI-II级的患者455例。
按患者年龄的不同,每10岁一个年龄段,分为五个年龄段:20-29岁年龄段、30-39岁年龄段、40-49岁年龄段、50-59岁年龄段、60岁以上年龄段。根据麻醉方法的不同,分为丙泊酚组(A组)、七氟醚组(B组)、丙泊酚复合七氟醚组(C组)。
所有患者均于麻醉前、手术后6h,术后24h、7d、30d和6个月进行简易智力状态检查(MMSE)评分检测、并留取静脉血进行神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清神经组织蛋白质S100(S100β蛋白)检测。应用SPSS18.0进行统计学分析。
结果:MMSE评分:各组麻醉前随年龄增长其MMSE评分也逐渐减低。A组60岁以上患者、B组和C组50岁年龄段患者于术后第6个月恢复到麻醉前水平,B组和C组60岁以上患者于术后第6个月仍未完全恢复到麻醉前水平(P<0.05);其它 ...


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