丙泊酚复合舒芬太尼在小儿气道异物取出术的应用
目的:研究丙泊酚复合舒芬太尼并保留自主呼吸的麻醉方式在小儿气道异物取出术中应用的安全性及有效性。方法:对1953例行硬质支气管镜检查的患儿的相关临床资料做回顾性分析,所有患儿均采用丙泊酚复合舒芬太尼联合气道表面麻醉,并保留自主呼吸的麻醉方式进行气道镜检。
结果:1953例患儿中,1870例(95.8%)成功取出异物,其中937例(50.1%)位于右侧支气管,83例患儿未发现异物,花生和瓜子为最常见的异物类型。镜检过程中无死亡病例和气胸的发生,5例术中行心肺复苏,7例在麻醉诱导后发生严重的呼吸抑制予以气管插管。
围术期麻醉诱导时间为11±6分钟,镜检持续时间17±12分钟,复苏时间29±17分钟。42例患儿术毕转至PICU,其中3例因呼吸循环衰竭死亡,4例伴有缺血缺氧性脑病,28例伴有重症肺炎。
结论:丙泊酚复合舒芬太尼联合气道表面麻醉,并保留自主呼吸的麻醉方式在小儿气道异物取出术中的应用安全有效,值得推广。


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