护理负担调查表

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   Zarit护理负担量表 <p></p><p>请在以下各问题中在您认为最合适的答案的代码上打勾（√）。</p><p>没有 偶尔 有时 经常 总是</p><p>1.您是否认为，您所照料的病人会向您提出过多的照顾要求？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>2.您是否认为，由于护理病人会使自己的时间不够？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>3.您是否认为，在照料病人和努力做好家务及工作之间，你会感到有压力？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>4.您是否认为，因病人的行为而感到为难？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>5.您是否认为，有病人在您身边而感到烦恼？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>6.您是否认为，您的病人已经影响到了您和您的家人与朋友间的关系？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>7.您对病人的将来，感到担心吗？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>8.您是否认为，病人依赖于您？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>9.当病人在您身边时，您感到紧张吗？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>10.您是否认为，由于护理病人，您的健康受到影响？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>11.您是否认为，由于护理病人，您没有时间办自己的私事？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>12.您是否认为，由于护理病人，您的社交受到影响？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>13.您有没有由于病人在家，放弃请朋友来家的想法？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>14.您是否认为，病人只期盼着您的照料，您好象是他/她唯一可依赖的人？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>15.您是否认为，除外您的花费，您没有余钱用于护理病人？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>16.您是否认为，您有可能花更多的时间护理病人？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>17.您是否认为，开始护理以来，按照自己的意愿生活已经不可能了？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>18.您是否希望，能把病人留给别人来照料？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>19.您对病人有不知如何是好的情形吗？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>20.您认为应该为病人做更多的事情是吗？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>21.您认为在护理患者上您能做的更好吗？</p><p>0       1        2        3        4 </p><p>22.综合看来您怎样评价自己在护理上的负担？</p><p>0       1        2        3        4</p><p>无   轻   中   重  极重</p>

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