我国药品定价制度研究吴楚升
【摘要】:**规制是**为实现某些社会经济目标而对经济中的经济主体做出的各种直接的具有法律约束力的限制、约束、规范以及由此引起的**为督促经济主体的行为符合这些限制、约束、规范而采取的行动和措施。**规制是**对市场失灵的治理,目的在于维持正当的市场经济秩序,限制市场势力,提高市场资源配置效率,提升全社会福利,保护大多数社会公众的利益不受少数人的侵犯。**规制通过对特定产业的市场结构的调整,对市场行为主体的行为的监督和控制,实现提高市场运作绩效的目标。 我国医药产业经过改革开放20多年的发展,取得了长足的进步,但与此同时,药品费用持续上涨,特别是药品费用增长率已经超过了我国国民经济的增长率,于是,如何提高药品利用率和配置率,促进临床合理用药,控制药品费用的不合理增长,已经成为我国卫生体制改革和社会保障制度改革刻不容缓的任务。而所有这些问题的根源都要从我国的药品定价制度谈起。 本文以我国药品定价制度为研究对象,以产业组织理论和新制度经济学理论为支撑,分析阐述我国药品产业的市场结构,市场行为和市场绩效,强调定价制度的发展、变迁与创新。论文的第一部分是相关理论综述,这是论文的理论基础和依据;第二部分笔者着重介绍了药品、药品市场及药品定价制度的基本内容,从而阐述选题的意义;第三部分笔者对目前世界上主要的市场经济国家的药品定价制度进行了全面的比较分析,借鉴国际上已有的药品定价及费用补偿体系制度与药品经济学的研究成果,为研究我国的药品定价制度提供现实基础;第四部分笔者对我国药品定价制度的历史沿革,发展现状做了概括性的分析和阐述;第五部分则是在第四部分的基础上分析我国目前药品定价制度的特点,我国药品定价制度造成的后果及其成因;论文的第六部分总结了对我国目前药品定价制度缺陷的改进建议,并做出结论。
【关键词】:制度 定价制度 药品定价 信息不对称
【学位授予单位】:暨南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:F426.7
【DOI】:CNKI:CDMD:2.2005.043880
【目录】: 摘要4-5 ABSTRACT5-8 前言8-10 相关理论的基本内容与研究综述10-18 1.1 产业组织理论与SCP分析框架10-14 1.1.1 产业组织的定义与理论渊源10-11 1.1.2 产业组织理论体系11 1.1.3 产业组织的SCP分析框架11-13 1.1.4 **规制13-14 1.2 其他理论基础14-18 1.2.1 制度与新制度经济学14 1.2.2 制度的功能14-15 1.2.3 制度变迁与制度创新15-16 1.2.4 信息不对称16-18 药品、药品市场与药品定价制度的基本内容18-28 2.1 药品及药品市场的基本概念18 2.2 药品的特性18-19 2.3 药品的需求特性19-21 2.3.1 绝大部分药品需求明确19-20 2.3.2 绝大部分药品的需求无法人为创造20 2.3.3 药品的需求价格缺乏弹性20-21 2.3.4 药品需求的长期弹性大于短期弹性21 2.4 药品市场的行为主体21 2.5 药品定价的基本方法21-24 2.5.1 成本加成定价法22 2.5.2 边际贡献定价法22 2.5.3 理解值定价法22 2.5.4 流行水准定价法22-23 2.5.5 差别定价法23 2.5.6 渗透定价23 2.5.7 “撤脂定价”23-24 2.6 药品定价制度的相关因素分析24-26 2.6.1 制度需求方面的相关性因素24-25 2.6.2 制度供给方面的相关性因素25-26 2.7 选题意义26-27 2.8 理论基础与研究方法27-28 主要市场经济国家药品定价制度比较研究28-37 3.1 美国的自由定价体系28-29 3.2 英国最高限价定价体系29-30 3.3 法国的偿付标准定价体系30-31 3.4 德国等欧洲国家的参考价格体系31-32 3.5 澳大利亚的经济学评价体系32-33 3.6 五种制度体系的比较分析33-37 我国药品定价制度的发展阶段概述37-40 4.1 折扣率和差率管理37-38 4.2 零售价格管理38 4.3 有限制的市场定价管理38-39 4.4 差价招标管理制度39-40 我国药品市场现状与药品定价制度分析40-49 5.1 我国药品市场的结构现状40-42 5.1.1 制药企业40-41 5.1.2 医药商业企业41-42 5.1.3 医疗机构42 5.2 我国药品定价制度分析42-49 5.2.1 我国药品市场主体的行为特点42-43 5.2.2 我国药品市场的绩效分析43-45 5.2.3 我国药品定价制度的特点45-49 我国药品定价制度改革建议49-53 6.1 调整医药市场结构49 6.2 规范医药市场行为49-53 6.2.1 直接管理药品价格50 6.2.2 扩大制度管理范围50-51 6.2.3 完善科学定价体系51-52 6.2.4 强化新药价格管理52-53 结论53-56 注释56-57 参考文献57-59 致谢59
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