疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察_临床医学专业毕业论文范文
发布时间：2014-12-23
来源：人大经济论坛
疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察_临床医学专业毕业论文范文
目的：探讨疏肝运脾法慢性胃炎的临床疗效。方法：随机将84例慢性胃炎患者分为治疗组与对照组，对照组采用单纯西药治疗，治疗组采用中药治疗，并进行疗效分析。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：疏肝运脾法治疗慢性胃炎疗效显著。
疏肝运脾法；慢性胃炎；痞满；疗效观察
自2007年1月以来，笔者采用疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例患者，疗效满意，报道如下。
1临床资料
84例患者均是我院门诊病人，根据1990年中医药学会内会脾胃病专业委员会制定的诊断标准选取患者，治疗前均经胃镜确诊为慢性胃炎（包括慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎）。以胃部胀满不适为主症，患者随机分为两组，中药治疗组42例，男24例，女18例；年龄22~76岁，平均41.6岁。西药对照组42例，男22例，女20例；年龄20~78岁，平均43.7岁。两组一般资料经统计学处理无显著性差异，P〉0.05，有可比性。
2治疗方法
中药治疗组：柴胡12g，陈皮10g，川芎10g，香附10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草10g，半夏15g，黄连10g，党参15g，大枣5枚，鸡内金10g，丹参15g。加减：兼气滞血瘀加降香；偏虚寒加吴茱萸、干姜；夹湿热者加黄芩、佩兰；气血两虚加黄芪、当归；气阴两虚加沙参、石斛；有肠腺化生者加半枝莲、生苡仁；胆汁返流加旋覆花、制半夏。服用方法：每日1剂，水煎，早晚分服。共4周。西药对照组：口服奥美拉唑胶囊20mg，每日1次；胶体枸橼酸铋120mg，每日4次，饭前服用。伴有腹胀加多潘立酮10mg，每日3次，共4周。嘱1月内忌服辛辣、油腻、生冷食物。
3观察指标
根据临床主症，按病情轻、中、重不同分别记2、4、6分，次要症状包括嗳气、泛酸、纳呆、乏力、大便性状改变，按病情分别记1、2、3分。偶有症状为轻度，有症状能耐受为中度，症状不能耐受为重度，无症状记0分。所有患者均在治疗前做胃镜检查确诊。治疗后复查胃镜积分，判断疗效。
4治疗结果
4.1疗效标准显效：主症消失，次症基本消失，症状积分减少≥70%，胃镜检查粘膜急性炎症基本消失，慢性炎症好转。有效：主症明显减轻，症状积分减少30%~70%，胃镜检查粘膜病变范围缩小1/2以上，炎症有所减轻。无效：临床症状无明显改变，症状积分减少＜30%，达不到有效标准。
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