[其他] 急性消化道出血的案例分析 [推广有奖]

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W160730202752Fy 发表于 2024-9-29 08:06:17 |AI写论文

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上消化道出血旳案例分析
案例
患者，男性，64岁，小学文化，农民。主诉：呕血、黑便4小时。病史：患者4小时前呕血400ml，解黑便约400g，伴头晕、心慌、冷汗，无黑矇、晕厥。查血常规示：血红蛋白110g/L，白细胞3×109 /L,中性粒细胞75%，血小板12×1012/L，患者出血前一周由于农忙劳累，饮食没有规律而自感上腹部隐痛不适，1年前有过类似发病，胃镜诊断为胃溃疡伴出血，通过质子泵克制剂克制胃酸分泌及营养对症支持治疗不久好转出院，出院后未进行规律抗溃疡治疗。近期患者一般状况可，无反酸嗳气，食纳欠佳，睡眠一般，体重无明显变化。患者有高血压病史5年，自服压氏达，血压控制140/80mmhg左右护理体检：T 36.4℃，P 95次/分，R 18次/分，BP 95/60mmhg，患者神志清，精神萎靡，消瘦，平车入病房，查体合伙。实验室及其他检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞3 × 109/L，中性粒细胞75%，血小板12 × 1012/L，凝血功能基本正常。
概念
上消化道出血：是指屈氏韧带以上旳消化道，涉及食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起旳出血，以及胃空肠吻合术 ...