用药案例分析
引言
临床上,对于患者,我们往往会选择多种药物联合治疗,但选用多种药物同时治疗的时候,会遇到药物相互作用的问题。有的药物相互作用随着疗效提高的同时毒性也可能加大,有的药物相互作用毒性减轻了但是疗效也降低了。所以临床上药物相互作用应该达到疗效提高的同时毒性也降低,避免毒性加大疗效而疗效降低的情况。
案例1
基本情况:患者女性,59Y,因嗜睡,神智模糊1天到医院就诊。4天前,因肥胖加服奥利司他,用药后出现腹痛,腹泻。患者自行加用西米替丁(0.4g,bid)随后出现嗜睡,神智模糊,伴随 呼吸深大。既往病史:2型糖尿病(具体不详),使用二甲双胍控制血糖,服用剂量为:0.5g tid,血糖控制理想。其他:肾功能正常。