我国针对重大疾病保险建立了第一个行业规范性操作指南——《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)。《规范》的出台使保险今后在制定重大疾病保险时有明确依据和责任。人们总是不了解如何挑选重疾险,今天就说说重大疾病保险的责任与免责。
根据《规范》,保险销售的重大疾病保险,所承保的疾病范围必须包括“恶性肿瘤、急性心
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11/12/2019
肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)”六种核心疾病。对于其他疾病种类,保险可以选择使用,但合同中涉及到的疾病名称和疾病定义,必须使用标准定义。
另外,《规范》还列出了包括“被保险人服用、吸食或注射毒品”、“被保险人感染艾滋病病
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11/12/2019
遇,请叫我一句“简单哥”。多年以后,假如在某个路口我们有缘相遇,我还是
毒或患艾滋病”、“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”等 8 类行为作为除外责任。但《规范》特别强调,保险在合同中列出的除外责任不能超出这一范围。25 种疾病的名称如下
1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤
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