利多卡因对丙泊酚全凭静脉麻醉下幕上肿瘤切除术脑氧供需平衡和能量代谢的影响
一、目的 丙泊酚与利多卡因均具有多途径的脑保护作用。研究在丙泊酚全凭静脉麻醉下利多卡因对幕上肿瘤切除术脑氧供需平衡、葡萄糖和乳酸代谢的影响,以评定两药在此条件下是否存在协同作用。
二、方法 24例幕上肿瘤患者随机分为利多卡因组(A组)和空白对照组(B组),两组各12例。A组全麻诱导及维持应用利多卡因、哌库溴铵、芬氟合剂、丙泊酚;B组除不用利多卡因外,其余与A组相同。
分别于全麻诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术分离(T2)与切除肿瘤(T3)及缝硬脑膜时(T4)同步采集颈内静脉球部和桡动脉血进行血气分析、乳酸、血糖含量测定。 三、结果 (一)两组T1颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO<sub>2</sub>)与其血氧含量(CjvO<sub>2</sub>)、桡动脉血氧含量(CaO<sub>2</sub>)与CjvO<sub>2</sub>之差(ajvDCO<sub>2</sub>)、脑氧摄取率(OER)、颈内静脉球部血乳酸与动脉乳酸(jvLac、aLac)及其两者之差(jvaDLac)、乳酸生成率(LacPR ...


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