Miller-Fisher综合症课件

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Miller-Fisher综合症
王寿豪案例分析
现病史：
     患者三月余前出现胸闷症状，活动时明显，性质为隐痛，以心前区为主，程度不剧，持续约1小时后自行缓解，无他处放射痛，无大汗淋漓，无黑懞，无心慌、气急，无双下肢水肿，无恶心、呕吐，无头晕等不适，遂至当地永康市第一人民医院就诊。心超提示：1.房间隔缺损2.左房增大3.二尖瓣关闭不全4.三尖瓣关闭不全（重度）伴肺动脉压升高（中度-重度）5.主动脉瓣关闭不全6.心律失常；胸部CT两肺淤血可能；右肺上叶结节灶，心脏明显增大，右侧胸腔少量积液，心电图：心房纤维颤动，不完全性右束支传到阻滞，重度顺钟向转位，血常规.CRP.PCT基本正常,治疗上予营养心肌改善循环，抗感染等对症处理。现为进一步诊治来我院就诊，门诊拟“房室间隔缺损”收住我科。
主诉：胸闷3月余
专科检查
患者有胸闷气促情况，无畏寒发热，无恶心呕吐，无头晕头痛。查体：神志清，精神软，两肺呼吸音粗，可闻及少量湿性啰音，HR98次/分，心律绝对不齐，心音绝对不等，胸骨左缘二三肋间可闻及收缩期吹风样杂音，心界左下扩大，腹软。无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿，NS ...

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