相关性肺炎——孙丹峰

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卒中相关性肺炎的诊断
临床诊断病原学诊断
病例
患者，男性，76岁。有“高血压”病史10年余，有“脑梗塞”病史4次，遗留有反应迟钝，口齿含糊，进食呛咳。因“突发左侧肢体无力2天” 2014-06-01入院。查体：T 37.7℃，P 100次／分，R 20次／分，Bp 175／95mmHg，意识嗜睡，查体不合作。双肺呼吸音粗，可闻及少许干湿性啰音。心率100次/分，律齐，心音有力，未闻及病理性杂音。专科检查：口齿含糊，颈软。左眼义眼术后，右侧瞳孔直径0.3CM，对光反射灵敏，四肢肌力检查不合作，肌张力正常，共济运动、两侧深、浅感觉不合作，腱反射（++），两侧巴氏征阳性。吞咽功能障碍试验阳性。
2014年05月31日 头颅CT：老年性脑改变，右侧额顶叶脑梗塞？左侧枕顶部头皮血肿。2014年05月31日 肺CT：慢支感染，肺气肿。右肺上叶纤维增殖。入院诊断：1.脑梗死 2.3级高血压病 极高危 3.肺部感染 4.低钾血症 5.脑梗死后遗症 6.头皮血肿 治疗：1.神经内科护理常规，一级护理，鼻饲，心电监护，吸氧。予拜阿斯匹林片0.1 qd、氯吡格雷片75mg qd抗血小板聚集；阿托伐他汀片2 ...

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关键词：相关性 高血压病 阿斯匹林 脑梗塞 高血压