护理文件组第一季度 质控情况
体温单主要存在的问题
1新入院患者漏建体温单,漏录体重2 4/日生命体征,如体温超过37°5 (ICU转出,)次日手术患者 主要存在漏录3出量时间错误,如新入院、手术、ICU转出 存在不入时间只有数字4漏录术日5体温大于等于38°5未物理降温6血压 特级护理,一级护理,每日两次。
体温单主要存在的问题
二级护理,每周一次 存在多录和少录问题7大便超过七天全部为零,并且无灌肠记录8早上六点,整体病房未录生命体征。晚20点漏录呼吸
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楼主: 打了个飞的
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[课件与资料] 护理文件质控ppt课件 |
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