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中医执业医考试中医诊断西医诊断笔记
中诊一、舌诊
〔1〕舌诊的内容
①望舌质〔舌体〕；望舌神、舌色、舌形、舌态
②望舌苔；望苔质、苔色。
〔2〕正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。
〔3〕望舌质〔体〕1、舌神：
要紧表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神：舌色
鲜亮，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。
②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。
2、舌色：
①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。
②红舌：热证。
③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。
④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。
⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。
3、舌形：
老舌：实证
嫩舌：虚证。
胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。
肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀
b、邪热夹酒毒上壅－舌紫
c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。
瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。
点舌：均为热毒炽盛，深入血点
a、红点－主温毒、热毒、湿热。
b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。
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