诊断试验与疾病筛检的评价
一、社区首诊制
1.首诊制的定义2.建立首诊制的意义■保证了社区卫生服务的功能实现与定位与有效利用■稳定医患关系■有助于建立首诊医生责任制和居民个人与家庭责任制■防治结合的连续性服务,尤其是一、二级预防和健康 教育■有助于慢性病的防治、随访和管理■实施守门人功能3.首诊医生:在社区卫生服务中全科医师是最佳的首诊医生
二、首诊医生的职责
1.实现医学模式和医学目的转变: 对抗疾病/死亡(救死扶伤)→从生物医学-心理-社会促进健康、 对抗早死、提高生命质量2.建立医患双方的责任制,通过健康教育培养居民的自我保健能力、技术、行为3.承担双重守门人职责(为病人、为保险)4.建立长期稳定的医患关系,按照全科医疗服务模式提供服务5.提供转诊与双向转诊服务6.合理使用卫生资源和适宜技术,防止服务过渡、不足、重复7.实施24小时全天候服务的管理办法,病人有急症随时能找到自己的医生或值班医生8.熟悉所管理的病人的基本情况和主要健康问题,设计相应健康干预计划,健康档案记录规范、完整。


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