患者安全及医疗质量持续改进制度条款目录-----------------临床许许

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患者安全及医疗质量持续改进制度条款目录
44、3.1.1.1
对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定，且在全院范围内统一实施。
45、3.1.2.1
查对制度。
有标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前患者身份确认的制度、方法和核对程序。
46、3.1.2.1
有规章制度和或程序规范各科室在任何环境和任何地点下都必须持续地履行查对制度，识别
“患者身份
”。47、3.1.3.1
患者转科交接时执行身份识别制度和流程，尤其急诊、病房、手术室、
ICU、产房、新生儿室之间的转接。
48、3.1.3.1
对重点患者，如产妇、新生儿、手术、
ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者的身份识别和交接流程有明确的制度规定。
49、3.1.3.1
有规章制度和或程序规范各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行
“患者转接时的身份识别与交接登记制度
”。50、3.1.4.1
对需使用
“腕带”作为识别身份标识的患者和科室有明确制度规定。
51、3.2.1.1
有开具医嘱相关制度与规范。
52、3.2.2.1
有只有在紧急抢救情况 ...

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关键词：持续改进 规章制度 章制度 新生儿 手术室