胫骨平台骨折
的护理查房
创伤四科
童漉
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11/26/2019
案例汇报
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42床 李红,女, 65岁, 于2016-10-10不慎跌倒,致左下肢疼痛伴活动受限,来院就诊体检:T36.6,P80次/分,R18次/分,BP122/74mmgh,神志清,呼吸平稳,左下肢肿胀、压痛、活动受限,左足趾端血运、温度、感觉、活动正常,无既往史、过敏史。于2016-10-14在神经阻滞麻醉下行左胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后予一级护理,抬高患肢,遵医嘱予消炎、保护胃黏膜、促进愈合等药物治疗。
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11/26/2019
辅助检查
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体格检查:
查体:神清,精神可,查体合作。
收入病房,胸廓挤压痛阴性,脊柱无压痛叩击痛,骨盆挤压分离试验阴性,右下肢石膏固定,右膝部压痛阳性,双下肢感觉可,组织活动可,足背动脉搏动可
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辅助检查:2016.10.11 我院X片示右侧胫骨平台骨折
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11/26/2019


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