-NCCN内膜癌指南长沙

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2016.2 NCCN
子宫内膜癌指南解读
林仲秋
近年指南主要更新
2014增加子宫内膜癌手术分期及评估原则增加了早期子宫内膜样腺癌患者保留生育功能指征和方法。增加内膜样腺癌前哨淋巴结应用原则。对分期手术淋巴结切除术指征、意义进行讨论。2015：提出新辅助治疗的概念：肿瘤扩散到腹腔2016：提出新辅助治疗的概念：肿瘤扩散到宫颈
子宫内膜癌手术分期及评估原则1
全子宫+双附件切除术是最基本手术方式。可经腹、经阴道或腹腔镜或机器人腹腔镜完成。评估腹膜、横膈膜及浆膜层有无病灶，在任何可疑部位取活检以排除子宫外病变。仍推荐取腹水细胞学并单独报告。浆液性腺癌、透明细胞腺癌和癌肉瘤需行大网膜切除活检。

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关键词：子宫内膜 腹腔镜 淋巴结 细胞学 横膈膜