第四篇 消化系统疾病
第十八章 急性胰腺炎
安徽医科大学第四附属医院消化内科
概述
急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致旳胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床体现为急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数患者病情轻,预后好;少数重症患者,死亡率高,总体病死率为5%~10%。
病因
(一) 胆道疾病:胆石症、胆道感染是其重要病因,约占50%~60%;微小结石容易导致急性胰腺炎;(二) 酒精:增进胰液分泌,产生活性氧,激发炎症反映,约占3%~9% ;(三) 胰管阻塞:结石、蛔虫、狭窄、肿瘤、胰腺分裂等;(四) 十二指肠降段疾病:溃疡、憩室炎;(五) 手术和创伤:涉及ERCP;(六) 代谢障碍:高脂血症约占20%~39% ,高钙血症;


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