卒中:回眸2015
1.急性缺血性卒中血管内治疗:一个新时代的到来
缺血性卒中作为最主要的卒中类型,其治疗的探索一直没有停止过。1995年美国国家神经疾病和卒中研究院(National Institute of Neurological Disorder and Stroke,NINDS)研究发表以来,缺血性卒中的治疗进入了标准静脉溶栓时期,以非强化CT为指导的静脉组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)治疗成为这个时期的金标准治疗。为了推进静脉溶栓的高效开展,国际上开展了一系列行动,包括卒中中心建立、远程卒中系统(telestroke)、移动卒中单元(stroke emergency mobile unit,STEMO)等。
1.急性缺血性卒中血管内治疗:一个新时代的到来
从理论上讲,血管再通(尤其是大血管闭塞的再通)更为有效的手段是动脉内治疗,包括动脉溶栓、急诊支架和动脉取栓。但是动脉内治疗的循证医学研究的道路并不平坦。2013年,几项血管内治疗的研究表明,这类治疗对于缺血性卒中的治疗没有显示出应有的疗效,急性缺血性卒中血管内治疗进入 ...


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