神经外科术前讨论
椎管内肿瘤旳治疗方略2023.01.17神经外科医办室
病情简介
患者仇根群,男,59岁,以“双下肢无力2月余”为主诉入院,2月余前无明显诱因浮现双下肢无力,右侧重于左侧,双下肢无力逐渐加重,从下到上逐渐蔓延趋势,无大小便失禁,无头痛、头晕,无言语障碍,无饮水呛咳,曾在我院门诊诊治,行腰椎核磁成果正常,今为进一步治疗来诊,门诊以“双下肢无力因素待查”收入院,患病来,神志清晰,精神可,饮食及睡眠可,大便可,小便排便困难,体重无减轻。既往30年前患精神分裂病史,曾服用药物治疗。
病情简介
查体:神志清,精神可,查体欠合伙,言语流利,理解力正常,病人远近记忆力、计算力、定向力检查正常。头颅无畸形,嗅觉正常,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射敏捷,眼球活动正常,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,示齿口角无歪斜,面部感觉正常,鼻腔、外耳道未见异常分泌物,听力粗测正常,颈软无抵御,双肺呼吸音听诊粗,可闻及哮鸣音及少量干湿性罗音,心脏听诊无明显异常,腹软,肝脾肋下未触及,四肢无肌肉萎缩,双上肢肌力肌张力正常,左下肢肌力4级,右下肢肌力2,肌张力欠合 ...


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